本文作者：汪芳丨北京醫院心血管內科主任醫師

在中國的各大菜系中，我對粵菜的印象最為深刻。繁複多樣的菜式美點，雖不及京菜這麼“幽深”，卻別有一番滋味。很多粵菜沒有五花八門的調料，清淡的口感就足以勾起挑剔的味蕾。粵菜講究少鹽少油，盡可能保留食材本身的味道。

確實，口味重就更容易患上高血壓。大部分現代人對高血壓的發生發展仍無清晰認識，也就談不上合理適宜地預防高血壓了。高血壓的防控，應當從限鹽開始！

最近一個世紀，全球範圍開展了無數關於鹽與高血壓關係的研究。這些研究一致發現：高鹽飲食的人群血壓水准普遍增高，低鹽飲食的人群血壓水准較低。

很多人會問：為什麼吃鹽多，血壓就高？

解釋起來並不複雜：首先，人吃了鹹的東西，肯定會多飲水。人體自身為了降低體內的鹽分濃度，自然也就會多存積一些水分，這樣就新增了血流總量。當多餘的這部分血液在血管中流淌時，就會致使血壓上升。

再者，食鹽進入人體之後，血管會應激收縮變細。然而心臟搏出的血液量照舊，不會因為人體多吃了鹽而有所改變。換言之，變細的血管中血流量並不會囙此而减少，那麼血管中血液的壓力自然就會升高。

《中國高血壓指南》明確指出了鈉鹽攝入與血壓升高的數值關係：膳食中鈉鹽的攝入量每新增2克/天，收縮壓和舒張壓分別增高2.0毫米汞柱和1.2毫米汞柱。

鹽攝入過多對人體的危害還是比較明顯的。世界衛生組織指出，每年全球心血管病死亡患者中，有165萬左右是因為鹽攝入超標導致的。

中華民族是個愛吃鹽的民族，20世紀90年代末著名的INTERMAP研究比較了中、日、美3個國家中年人24小時尿鈉的數據，發現中國人群24小時尿鈉是最高的，達到245毫摩爾，而日本和美國分別是211毫摩爾、163毫摩爾。

答案是“不一定”，這取決於人體對鹽的“敏感性”。只有“鹽敏感型高血壓”人群才會對鹽有立竿見影的反應。

通俗地說，這部分人群的血壓會隨著攝入鈉鹽的多少而相應的升高或降低。當然，有“鹽敏感型高血壓”，也就會有“鹽抵抗型高血壓”，後者的血壓變化與攝入的鈉鹽多少無關，但是隨著年齡的新增敏感性會越來越强。

這一概念的提出，主要是為了幫助我們篩選“易感人群”。血壓正常的健康人如果表現出“鹽敏感”，這就意味著其未來發展為高血壓的可能性比那些不敏感的人群要高，且遠期心血管事件的發生率和死亡率也相對較高。

據不完全統計，我國現時高血壓患者超過60%屬於“鹽敏感型”。特別是“鹽敏感型”老年人，由於他們多少都存在動脈粥樣硬化，對鹽的敏感度更甚！所以我們還是要加强對鹽攝入的控制——“限鹽”。

相關指南規定，成年人不論男女，每天的鹽攝入量都應低於6克。為了减鹽降壓，我們有必要知道自己每天的鹽攝入量，但是精確的數值恐怕無從知曉。

大家都吃過外賣，各種佐料一大堆，口味也比較濃厚。曾經有個不成文卻比較有效的經驗：“老百姓分口重口輕，可以側面反映出每天的鹽攝入量。”

給你一份外賣，如果你覺得鹹淡正合適，比較好吃，說明你每天攝入的鹽量在14克左右；

如果你覺得外賣有點鹹但是還可以，說明你每天攝入的鹽不低於7克；

小部分口輕的人直言吃不了外賣，他們每天攝入的鹽才有可能在6克以內。

由此大家可以簡單辨別自己每天的鹽攝入量。

首先，嘗試做“風味菜肴”，這樣無鹽的調料就能派上用場，例如口味清淡或以酸辣為主的菜。

其中，酸味的調料是减鹽過程中的必備品！主婦們在做魚時，可以用檸檬汁（香醋）替代醬油等，這樣僅憑酸味就能够調動食欲，達到少放鹽的目的。

此外，我們還可以選擇性地用胡椒粉、香辣調味料等佐料來代替部分食鹽。因為刺激性的香辛料能够彌補相對清淡的口味缺憾，同時也讓菜肴的味道變得更加豐富。

儘管一再強調飲食要清淡，但說到底鹽還是得吃的，不過我們應當在潜移默化中改善飲食習慣。

下次買鹽可挑選“天然鹽”，比起精鹽其礦物質元素更均衡。另外，也要適當注重那些有“减鹽、少鹽”標識的醬油、蚝油、魚露、番茄醬等調味品，包裝簽上標注“减少氯化鈉、增添氯化鉀”字樣的商品為首選。

誠然，我國群眾幾百年養成的生活習慣，喜食臘味、醃菜等都已經根深蒂固了。但是，清淡飲食的健康生活理念還是要文宣和推廣，即使大家做不到一朝改頭換面，也可以抽絲剝繭點滴著手，畢竟健康也是長時間“養”成的。

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