哈爾濱現本土新冠感染

軌跡涉及兩省三市

今日（9月21日），黑龍江省哈爾濱市巴彥縣第二人民醫院報告新增本土新冠病毒陽性感染者1例，現時已由120救護車轉運至哈爾濱市傳染病醫院接受隔離觀察治療。

日前，巴彥縣第二人民醫院所有門診科室已暫停接診，醫院全部患者接受核酸檢測。

根據公開的感染者行動軌跡發現，該感染者9月7日，由江西省吉安市乘坐G492高鐵到江西省南昌市，又從南昌乘坐3U8266班機到達哈爾濱機場。

十餘天，涉及兩省三市，到達過多個公共場所，機場、高鐵站、飯店、洗浴、密室逃脫、整形醫院、書店、酒館等。

該患者究竟是在江西感染，還是途中感染，還是發生院內感染？

賽柏藍-基層醫師公社致電巴彥縣衛健局，工作人員表示，「並不是院感，其他情况不清楚，他也在等消息，現時上級正在制定新的研究對策。具體是否今天會開發布會介紹詳情，可諮詢哈爾濱市衛健委。」

截至發稿時，哈爾濱市衛健委電話無人接聽。若有後續進展，賽柏藍-基層醫師公社會及時報導。

現時，國家衛生健康委已派出工作組，赴哈爾濱指導疫情處置工作。

官方發佈：個體診所全部暫停營業

哈爾濱市第28號公告稱，9月21日，哈市發現本土新冠肺炎陽性感染者。為切實做好「外防輸出」「內防擴散」工作，有效阻斷疫情傳播通路，個體診所暫停營業。

賽柏藍-基層醫師公社提醒個體診所，關鍵時期切勿踐踏底線。一旦擅自接診新冠相關症狀患者，輕則停業整頓，重則面臨判刑。

日前，全國多地都在開展疫情風險隱患集中排查工作，一大批診所、村衛生室、社區衛生服務站已被停業整頓。

浙江省溫州市

9月10日-9月20日，全市22家基層醫療機構被責令關停整改。存在的主要問題有：

預檢分診落實不到位、處方登記不全、門診日誌登記不全、疫情防控未做到閉環管理、違規接種新冠相關症狀患者、部分醫務人員未佩戴口罩、部分患者口罩佩戴不規範或未佩戴口罩、醫療垃圾分類不規範等。

福建三明市

9月份以來，三明市共出動衛生監督員1756人次，檢查醫療機構731家，下發監督意見書116份，責令停業整頓40家，立案查處22起，其中警告18起，罰款9起共記1.68萬元。

福建省福州市

9月11日，福州市衛生計生監督所啟動新一輪對全市醫療衛生機构疫情防控大排查。

此次重點檢查：醫療衛生機构預檢分診臺設定、院感防控和發熱門診設定、發熱患者閉環管控等環節的疫情防控措施落實情況，以及醫療衛生機构是否充分發揮防控疫情的前沿哨點作用等。

截至目前，共檢查醫療機構116家，其中市屬公立醫療機構6家，其他社會辦醫及基層醫療機構110家，停業整頓7家，立案3起。

檢查發現，部分基層醫療衛生機构存在著首診負責制執行不到位、臨時留置點設定不合理等問題，衛生監督員已責令相關機構立即整改，對情節嚴重的依法立案查處。

公立基層醫療機構嚴把預檢分診關

此次哈爾濱疫情，公立基層醫療機構一定要嚴把預檢分診關，因為從該感染者的行動軌跡可以看出，病毒隱匿傳播時間較長，涉及高流量場所多，擴散風險較高。

公立基層醫療機構要做好到「測溫兩碼戴口罩，初辨症狀做流調，入者資訊不可缺，閉環管理來保底。」詳情如下：

1、預檢分診點工作人員

應參加預檢分診崗前培訓；在崗工作時應佩戴工作帽、醫用外科口罩、手套、穿普通隔離衣；核酸檢測每7天1次。

2、預檢分診點物資配備

基層醫療機構（未設發熱門診）應設入口、出口通道，預檢分診點應設定在其入口處，並在顯目位置張貼「預檢分診點」及「本機構不接診發熱病人」標示；測溫設備；入者預檢登記本；手消劑（標明開啟日期及失效日期）、口罩、手套等必要防護用品；在顯目位置張貼每日更新的中高風險地區及「十大症狀」閉環管理流程圖。

圖片來源：余杭衛生監督（供參考）

3、預檢分診流程

嚴格執行「測溫+亮碼（健康碼、行程碼）+戴口罩」制度；要對所有的就診患者進行新冠肺炎相關「十大症狀」（發熱、乾咳、乏力、嗅覺味覺减退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛、腹瀉）詢問及流行病學史調查。

如遇「十大症狀」患者，嚴格落實「一問、二登、三報」、閉環管理；詳細記錄入者有關資訊，例如姓名、性別、身份證號、手機號、居住地址等；做好患者分診科室記錄。

附：《關於進一步做好基層醫療衛生機構新冠肺炎疫情防控有關工作的通知》

來源|基層醫師公社

綜合自哈爾濱發佈、余杭衛生監督