常說的高血壓病，其實也叫原發性高血壓，它還有一個孿生兄弟叫繼發性高血壓（約占5%）。繼發性高血壓是指某些確定的疾病或病因引起的血壓升高。而原發性高血壓，則引起的誘因和發病機制至今未明。對於高血壓病（原發性高血壓），現時認為是在一定的遺傳易感性基礎上多種後天因素綜合作用的後果。

人為什麼會得高血壓

1、遺傳因素

父母均有高血壓，子女發病概率高達46%。反過來推，約60%的高血壓病人其上一輩也有高血壓史。

不僅僅遺傳的是高血壓，而且高血壓水准、併發症的發生也可能會遺傳。例如：患高血壓的父輩出現的腦出血併發症，其子輩也有很大可能會出現腦出血併發症。

2、環境因素

遺傳性屬於先天條件，環境因素是後天因素。

並不是所有的人受這些後天因素影響就會出現高血壓，但患有高血壓易感者則會大大提高。

飲食

鈉鹽過多食用會導致高血壓發病，而鉀鹽則相反。

但飲食中鹽的致病是有條件的，對體內有遺傳性鈉轉運缺陷使之對攝鹽敏感者才有致高血壓的作用。可惜的是我國人群60%為鹽敏感型，並且存在飲食高鈉低鉀的特點。

精神應激

腦力勞動者高血壓患病率超過體力勞動者，從事精神緊張度高的職業發生高血壓的可能性也較大，長期在譟音環境下生活導致聽力敏感减退者患高血壓也較多。

可喜的是，此類高血壓者在經休息或脫離該環境後，症狀和血壓可獲得一定改善。

吸烟

吸烟是健康公敵。吸烟不僅能刺激去甲腎上腺素釋放昇高血壓，同時也能間接阻斷血管舒張而引起血壓增高。

3、其他因素

體重

胖子患上高血壓的概率很高，特別是腹型肥胖者更容易發生高血壓。

藥物

婦女服避孕藥時間長短也跟高血壓發生率及血壓水准有關，其他藥物如麻黃堿、腎上腺皮質激素、非甾體類抗炎藥（消炎止痛藥）、甘草等也可使血壓增高。

睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

此類病人50%有高血壓，血壓升高程度與其病程和嚴重程度有關。

高血壓患者最怕什麼

最怕動脈硬化。動脈硬化後血管壁增厚（其中包括有斑塊的生成），管腔縮小甚至閉塞。

然而動脈硬化只是開始，結果是引起內臟病變：

心臟

主要為左心室肥大，肥大是對持續性血壓升高，心臟工作負荷新增的一種適應性反應。早期無特殊表現，晚期當左心室代償失調，嚴重可發生心力衰竭（心衰）。

腎臟

進入腎臟的血管硬化，導致進入腎臟的血液减少，裡面相應的腎小管因缺血而萎縮。早期一般不會出現腎功能障礙，晚期，由於病變的腎組織越來越多，腎血流量逐漸减少，腎臟濾過率逐漸降低，可出現水腫、蛋白尿和腎病綜合征，嚴重者可出現尿毒癥（腎衰）。

腦病變

腦血管的硬化，發生相關的有腦缺血和腦出血疾病，如腦梗和腦出血。

視網膜

視力的减退，不單歸於年齡的增長。高血壓導致的視網膜中央動脈硬化，晚期可引起視訊光碟水腫、視網膜出血、視力减退。

最後，人為什麼會得高血壓？現時對於其病因和發病機制仍不完全明了，認為本病發作跟遺傳和環境因素、以及相互交加作用的結果有關。高血壓患者最怕什麼？應該是怕動脈硬化，因為動脈硬化可產生一系列的併發症。