生命至上情暖額濟納

捨生忘死愛灑胡楊林

——額濟納旗現場處置工作專班

醫療救治組工作紀實

對於阿拉善盟額濟納旗，這是一次前所未有的危機，也是一場關鍵時刻的大考。

自額濟納旗發生新冠肺炎疫情後，內蒙古自治區新冠肺炎疫情防控指揮部額濟納旗現場處置工作專班醫療救治組第一時間投入戰鬥，全面統籌醫療資源，圍繞“提高收治率、治癒率，降低病亡率、感染率”的工作目標，全力以赴做好新冠肺炎患者的醫療救治工作。

健全組織體系形成工作合力

疫情即軍令，責任重如山。

10月18日，額濟納旗現場處置工作專班成立由自治區、阿拉善盟、額濟納旗有關負責同志組成的醫療救治組，迅速建立組織體系，明確分工，通力合作，負責新冠肺炎患者收入院、醫療救治、院感防控、患者心理干預及援助、患者轉運等工作。

組織體系建立後，醫療救治組對額濟納旗可能出現的新冠肺炎患者數量、醫院救治能力、醫療資源儲備等情况進行全面評估。當時，額濟納旗人民醫院負壓病區最多可容納13張病床，無法滿足收治患者的需求，須緊急清空醫院，改造病房樓，收治新冠肺炎患者。額濟納旗居民日常診療和急診急救需求由旗蒙醫醫院承擔。

10月18日至21日，額濟納旗人民醫院按照院區騰空工作方案，動員各種力量將9名住院患者轉至旗蒙醫醫院，並將急診、婦產科職能和醫務團隊整體移交該院，負責居民基本醫療工作，並製定醫院病區“三區兩通道”設定改造計畫方案。10月21日完成改造後，三樓、四樓兩個病區92張病床用於收治傳染病患者，規範影像、檢驗、核酸檢測實驗室工作流程，實現了“床位等患者”和確診病例“應收盡收”“應治盡治”。

調派醫務力量科學統籌部署

面對疫情，醫療救治的一舉一動都關乎著羣衆的生命安全。

“必須組織精兵強將，打贏這場沒有硝煙的戰爭。”國家指導組第一時間派出7名專家在額濟納旗人民醫院現場指導新冠肺炎患者醫療救治工作，指導院感防控、進行患者分型、一人一策開展救治，對轉運患者病情評估。

10月18日至11月2日，醫療救治組先後從自治區人民醫院、巴彥淖爾市、包頭市派出呼吸、重症、感染、心內、神內、兒科、麻醉、影像、檢驗、護理和資訊、醫學工程、後勤、司機等組成的3支醫療隊220名醫務人員，從自治區第四醫院派出管理人員，在額濟納旗人民醫院開展新冠肺炎醫療救治工作。阿拉善盟統籌全盟醫療救治資源，從盟直和各旗區抽調24名醫療、護理、感控人員統一編入旗人民醫院，分3個梯隊參與新冠肺炎醫療救治工作。

內蒙古自治區人民醫院這所成立於1947年，有著紅色基因的自治區直屬大型醫院，接到命令後，率先集結，千里馳援，奔赴額濟納旗展開疫情防控救治工作。這是一支有著豐富新冠肺炎救治經驗，精銳的醫療救治隊伍，他們中間有多次赴各盟市對新冠肺炎重症、危重症患者進行救治的呼吸與危重症醫學科副主任劉曉玲主任醫師，有不久前剛從呼倫貝爾市完成新冠肺炎患者救治工作的護理部總護士長、重症醫學科護士長頊雪蓮。護理團隊承擔起隔離病區的改建工作，編床號、鋪病床、查設備、點藥品、貼標識，6小時後，一個能容納94人的臨時隔離病區正式投入使用。臨時隔離病區啟用當天就收治新冠肺炎患者20餘人，他們對每個病人進行資訊登記、病史採集，為患者確定分型，一人一策開展醫療救治。

包頭醫學院第二附屬醫院11月2日下午接到支援額濟納旗的任務，緊急集結，攜帶500餘件醫療防護及生活物資，星夜兼程，於次日早晨7點抵達額濟納旗。在來前醫療隊就成立了臨時黨支部，充分發揮黨組織戰鬥堡壘和黨員先鋒作用，打造一支政治合格、紀律嚴明、專業全面、技術過硬的醫療隊。77人的醫療隊，涉及重症、感染、心內、普外、兒科、婦產、院感等15個專業，過半隊員為高級職稱或科室負責人。醫療隊除承擔新冠肺炎患者救治任務外，還承擔集中隔離人員醫療服務和額濟納旗人民醫院恢復正常醫療服務工作。醫療隊與額濟納旗人民醫院的醫務人員並肩戰鬥，11月16日，額濟納旗人民醫院在全旗恢復正常社會秩序工作中率先恢復正常醫療服務，為額濟納旗人民群眾的看病就醫提供了堅強保障。

在這次疫情中，額濟納旗人民醫院面對遠遠超出自己能力的困難，沒有退縮、倒下，院領導班子團結帶領幹部職工，迎難而上，克服難以想像的困難，始終戰鬥在醫療救治的最前沿，保障著醫療救治、患者轉運、物資供應，醫院沒有停擺，救治沒有停歇，始終像胡楊一樣堅強屹立在額濟納。

巴彥淖爾市臨河區人民醫院的王軍，是援額醫療隊的一員。第一次穿上防護服進入陌生病區，真正接觸新冠肺炎感染患者，王軍和同事都有些緊張。他第一天上崗的晚上接收了5名患者，有一比特85歲的老人氣短、咳嗽明顯，無法平臥比特休息。他們採取吸氧、利尿等治療手段後，老人狀態有所好轉。“我們接到訓示，患者全部由火車加班車轉運到呼和浩特救治，我要繼續負責這位病情最重、年紀最大的老人的轉運工作。我們把老人從三樓病房用輪椅抬到救護車上，大家全身是汗，護目鏡上一層水霧。”王軍說，老人坐上救護車後不停地咳嗽、吐痰，隨行醫生不時給她測血氧，詢問身體狀況，給予她無微不至的關懷。看到隨行醫生的做法，王軍緊張的心情也放鬆了下來，時不時拍拍老人的手臂，跟她說說話。“老年患者平時基礎病較多，沒有親人陪在身旁心裡會恐慌，我們的噓寒問暖讓老人心情平復了很多。當把她送到火車上時，老人家還與我們揮手道謝，當時心裡受到很大觸動！”王軍動情地說。

强化院感防控降低感染風險

病毒無處不在，只有採取科學有效的舉措，才能從根本上阻斷傳染源。

為做好額濟納旗新冠肺炎救治定點醫院院感防控工作，國家指導組派來4名院感專家，與來自自治區、巴彥淖爾市、包頭市及阿拉善盟的專職感控人員，一起指導病區改造，培訓醫務人員院感知識，管理醫務人員健康監測，監督醫務人員進出污染區及穿脫防護服，指導醫院做好醫療廢棄物收集暫存，監督病區和負壓救護車消殺，梳理患者檢查和樣本輸送的工作流程，最大程度降低院感發生風險。

額濟納旗人民醫院落實全體工作人員健康監測和定點醫院醫務人員閉環管理各項措施，强化一線醫療救治人員健康監測和個人防護管理，做到醫務人員核酸檢測一日一檢；醫院、120救護車、閉環管理飯店等場所環境檢測一日一次，規範開展重點區域消毒消殺和評估工作。

周密統籌安排確保轉運安全

時間緊、任務重、壓力大，如何更快速更有效地救治患者成了醫療救治組的首要任務。

額濟納旗地處內蒙古自治區西部邊陲，當地條件十分有限，醫療資源匱乏，救治力量薄弱。針對救治條件不足的情况，按照集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的“四集中”原則，自治區新冠疫情防控指揮部决定將額濟納旗所有患者轉運至位於呼和浩特市的自治區新冠肺炎救治定點醫院。綜合考慮轉運工作效率和感染控制，採取以火車加班車集中轉運的形式轉運病人。

為了確保轉運途中的醫療安全和防止疫情外溢風險，自治區新冠肺炎疫情防控指揮部額濟納旗現場處置工作專班在國家工作組的指導下，組織鐵路、衛生、交通、警察等相關部門，製定了轉運方案，明確了各方職責。國家工作組和自治區新冠肺炎疫情防控指揮部額濟納旗現場處置工作專班派出了臨床、院感專家，全程保障患者轉運，嚴格控制感染風險在沿途及社會外溢。

轉運前，醫療救治組在國家專家組指導下完成患者病情評估，並與患者溝通，簽署知情同意書。根據評估結果為患者製定轉運方案，特別是針對老年患者、兒童患者及有基礎疾病的患者按照“一人一策”的原則製定方案，明確轉運過程中的注意事項、醫療和護理方案、具體基礎疾病用藥等，並為每位患者準備至少滿足3天使用的基礎疾病用藥，由患者隨身攜帶。患者轉運方案提前發給隨車醫療保障組及呼和浩特市轉運組。從自治區第四醫院和巴彥淖爾市抽調了轉運加班車服務醫療隊30人，全程負責隨車醫療護理服務工作。針對特殊患者情况，隨時增派心內、兒科、麻醉、重症等學科醫生進行“一對一”服務，確保患者轉運途中的安全。針對身體殘疾等患者，提前準備轉運所需的必要設備設施，確保患者轉運途中的安全。

10月24日至11月12日，共安全轉運患者6批159名。通過火車加班車成批轉運傳染病患者，在我國尚屬首次，轉運過程安全順利，患者生命體征平穩，院感防控措施到位，為新冠患者救治轉運工作提供了新的模式。

保障日常就醫滿足患者需求

疫情期間，額濟納旗蒙醫醫院負責居民日常醫療和急診急救工作，發熱患者就診由社區衛生服務中心發熱門診負責，由旗蒙醫醫院託管。

為支援額濟納旗醫療工作，國家緊急醫學救援隊從山西省緊急調派包括內外婦兒產科的95名醫護人員、13輛方艙醫療車和相關醫療設備，於10月27日下午抵達達來呼布鎮，開展基本醫療服務工作，解决羣衆日常就醫需求。10月28日，這支由山西白求恩醫院副院長李學文任隊長的救援隊，開始在額濟納旗蒙醫醫院接診，期間幫助醫院開通了手術室、急診室、婦產科，新增了病床數量，為額濟納羣衆日常醫療服務保駕護航。診療期間，救援隊為許多患者解除了病痛，甚至挽回了生命。11月4日淩晨，援額志願者李軍文突發急性心梗，渾身出汗，手脚冰涼且發白，醫護人員趕到後即刻將他轉入額濟納旗蒙醫醫院。經過李學文和其他醫護人員全力搶救，李軍文終於化險為夷。

在30餘天的戰鬥中，從事醫療救治的每一名醫務人員挺身而出、勇敢擔當，不懼苦累、不畏危險，持續戰鬥在最前沿，為打贏疫情防控阻擊戰、殲滅戰作出了突出的貢獻，用實際行動弘揚和踐行了“生命至上，舉國同心，捨生忘死，尊重科學，命運與共”的偉大抗疫精神。

來源：阿拉善日報官方微信《今日阿拉善》