已經度過了XBB變種疫情的新加坡,二次感染的情况如何?

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摘要:原本今天想分析一下關於新冠疫苗的情况,不過前天一位在旅居美國的朋友問我,為什麼國內那麼多人鼓吹XBB多可怕,而正在流行XBB的美國,大多數人卻完全無感,不害怕XBB什麼的?那在去年10月的XBB輪疫情中,我們現在最關心的二次感染情况如何呢。

原本今天想分析一下關於新冠疫苗的情况,不過前天一位在旅居美國的朋友問我,為什麼國內那麼多人鼓吹XBB多可怕,而正在流行XBB的美國,大多數人卻完全無感,不害怕XBB什麼的?

所以今天先聊聊這個。

在美國的人雖然正在經歷XBB疫情,但反而沒國內那麼恐慌,其實很好理解,因為目前來看,雖然XBB已經成為流行變種的主流,被很多國內的自媒體封為“毒王”,但現時美國的感染數位還是在低穀波動,沒有達到夏季的BA.5的水准,離一年多前奧密克戎第一次來襲的BA.1更是差距巨大。現在新冠疫情比較平穩,自然當地群眾並沒有太大的感覺。

美國疫情7日新增確診平均曲線(來源:約翰斯霍普金斯大學)

不過可能很多人會覺得:這是因為美國的XBB疫情還處於現在進行時,過幾天說不定就爆了呢?

未來的事情沒有絕對,但我們可以看看XBB爆發已經過去完成時的國家:新加坡。新加坡的XBB輪疫情開始在2022(已經是去年)年9月下旬,結束於11月下旬,歷時2個月。

我們看新加坡的疫情曲線,會發現XBB輪造成的影響比美國曲線的明顯,但從BA.1到XBB,每輪的確診數位都在下降,死亡數位下降比例更大。

不過在進一步分析前,大家請想明白一點,每個國家的疫情情况差异很大,新加坡的XBB輪最高峰的時候(10月13日前後),峰值的情况是:每天8000多人感染,2-3人死亡(新加坡常住人口560萬)。這個和很多人想像的“疫情高峰”可能不太一樣。

新加坡疫情7日平均曲線(上圖新增確診數、下圖新增死亡數。來源:約翰斯霍普金斯大學)

那在去年10月的XBB輪疫情中,我們現在最關心的二次感染情况如何呢。新加坡衛生部在XBB疫情時,公佈過相關的數位,大家可以參考一下。

在2022年10月10日,新加坡衛生部長王乙康(Ong Ye Kung)在一個耶魯-新加坡國立大學學院的論壇活動中,介紹了當時正在上升的XBB疫情。當時新加坡的二次感染率達到15%,也就是在之前感染過新冠的前患者中,有15%的人發生了二次感染

當時王乙康認為二次感染率將决定這輪XBB感染的爆發程度,如果達到50%的二次感染率,那新加坡可能會有一次疫情高峰(big wave)。但當時情况是二次感染率沒有進一步攀升,維持(stands at)在15%,囙此新加坡政府的態度是“等著看看”(let's wait and see)

截圖自mustsharenews.com

事實也證明了新加坡衛生部的判斷是正確的,二次感染率並沒有繼續快速上升,因為全社會抗體水准較高,所以王乙康這次發言後沒幾天,XBB輪疫情就開始快速下降消退了。

囙此我們就得到了一個時間節點:10月11日,王乙康發言的時候,新加坡的二次感染率是15%。我們可以看到那天的新加坡累積確診病例數是197萬,用小學應用題的解法,就是197÷(1+0.15)×0.15=25.7。當時197萬案例中,約有25.7萬人有二次感染。

雖然我們不知道這25.7萬人的準確感染間隔時間,但我們可以認為粗略地估算一下,他們的中比特間隔時間是多少。

既然是25.7萬人二次感染,我們就去看看,它的一半,12.9萬感染數位,新加坡是什麼時候達到的。

恰好是1年前,2021年10月11日,有點巧。當然,因為是估算情况,這種巧合併沒有意義。這不是什麼準確的科研算灋,所以我不會給出一個具體數位的定量結論。但這個情况,應該能讓大家直觀瞭解新冠二次感染在真實情况下的風險是多高,間隔時間大概是什麼情况,而不是一味被人恐嚇。

二次感染的確存在,但對於大多數身體免疫系統沒有重大缺陷的人來說,這個事情不會隔幾天、幾周或兩三個月就輪回一次。新加坡的真實數據說明了,面對XBB疫情的時候,平均二次感染時間不會是恐嚇謠言中的情况。

這也是為什麼我可以跟大家說:現時的XBB也好,BQ1也好,短期內在中國再次掀起一次二次感染浪潮可能性很低。因為新加坡這些已經流行過XBB的國家的疫情情况,已經說明了這一點。

那二次感染有沒有一些恐嚇的那樣,一次次感染會越來越可怕,得幾次就肯定死掉了呢?

其實新加坡衛生部在XBB輪流行結束後,也分析了這個問題 ——當時新加坡國會的議員向衛生部質詢,說媒體報導了有一個研究論文說二次感染更危險,問衛生部新加坡的二次感染者的死亡、重症情况。

新加坡衛生部給議會的答覆是:這些媒體報導“既不清晰也不準確(not been clear or accurate)”,研究論文對比的並不是病例首次和再次感染的情况,而是對比了只被一次感染的人,和被多次感染的人的情况。其實是證明了被多次感染的人,身體情况會比只感染一次的人更差(生病多的人身體差,這似乎有點像廢話)。

而新加坡衛生部給出了二次感染的真實數據是:在2022年的9-11月,也就是XBB疫情期間,再感染的死亡率是10萬分之4,遠低於首次感染時的10萬分之35。重症率(新加坡的定義是只要需要吸氧就算重症)也較低於首次。

截圖自report.sg(機器翻譯)

所以從新加坡的情况我們能得知,雖然身體不好的人更容易被多次感染。但如果聚焦在多次感染者人群本身來說,他們第二次感染的情况整體會好於第一次,重症率略低一點,死亡率則遠低於第一次。

這些都是新加坡在XBB輪的疫情中的真實情况。也都是新加坡衛生部公開的數據,網上只要搜一下就能看到。那為什麼那些恐嚇群眾,新冠感染會一波接著一波,馬上就會再次感染XBB,再感染會更容易掛等等的大V自媒體們,卻看不到這些很容易找到的XBB疫情真實數據呢?

關注警惕新變種的威脅是必要和正確的,無論是XBB還是未來會出現的其他變種,都理應如此。但這種關注應該是科學和理性的。對沒有證據會造成國內馬上爆發二次感染浪潮的變種,刻意扭曲恐嚇群眾,這肯定和科學理性不沾邊。

這就還是回到文章最初的那個問題了:為什麼明明國外XBB現時還沒有引發可怕的疫情爆炸,也沒那麼多社會恐慌,在國內卻被很多人營造成“馬上要到/已經到來的二次疫情大魔王”?

我的回答是:那些在網絡上鼓吹XBB毒王二次傳播馬上就來,甚至北京已經在二次爆發,很多人已經被XBB二次感染之類謠言的人。他們其實並不是在擔心XBB造成二次感染大流行,而是在盼著XBB會造成二次感染大流行,你如果看看他們的文章微博,就會發現他們的用詞並不是恐慌,而是興奮。其實原因很簡單,這些人都是吃疫情流量的,只有二次傳播爆發,他們才能有錢賺,或者至少,他們在2022年造的那麼多謠言才不會被人揭穿翻舊賬。

這些天天念叨“二次感染馬上來”的人,是擔心,還是盼著中國很快又會爆發疫情,又會死傷慘重呢?

想明白這點,應該就容易理解他們的行為了。

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